[별지 제10의3호서식]				공증 인가
위 임 장
수임인	성 명 :
	주 소 :
위의 사람을 본인의 대리인으로 정하여 에서 다음 사서증서의 인증을 촉탁하는 일체의 권한을 위임합니다. 자기계약 및 쌍방대리 행위를 승낙함.
다 음 에 대하여 인증 받는 행위. 년 월 일
위 임 인		성 명 (인) 주 소